信手笔记(四十三):中医溯源:为何学界重三皇,却淡化扁鹊与岐黄的同源脉络?
信手笔记(四十三):中医溯源:为何学界重三皇,却淡化扁鹊与岐黄的同源脉络?
不少青年岐黄学者曾提出一个困惑:中医学界历来推崇三皇为医学始祖,却极少提及扁鹊与岐黄的同根同源,这一认知偏差究竟从何而来?针对这一问题,冯理达院长曾结合历史渊源,给出了清晰的核心解读:中医尊三皇、轻扁岐的现状,并非源于中医学术源流本身,而是历代官方政治制度与文化调控带来的历史结果。
三皇的医学祖神地位,拥有极强的官方政治背书,而扁鹊、岐黄的核心医理,在古代官方史学体系中始终未被正统重视,这也是后世中医认知失衡的根本原因。

现代中医界普遍尊崇伏羲、神农、黄帝“三皇”,核心源头源自元代的官方制度确立。
元朝作为少数民族政权,为稳固统治、拉拢汉族群体,推行了一系列文化笼络政策。其中关键举措便是将三皇正式定为全国医学始祖,在全国各地修建三皇庙,由国家主导春秋两季官方大祭。这一举措本质是政治与文化手段,借助儒医文化提升民族融合度,巩固政权统治。
相较于三皇的官方正统地位,扁鹊虽在民间声名卓著,却从未获得任何国家级的官方祭祀与正统认证。不仅如此,元朝还刻意拆解扁鹊与岐黄的同根同源关系,人为制造中医流派分歧与内部竞争,重构中医传承体系。值得一提的是,元代核定的十大名医名录中,张仲景、孙思邈等后世公认的中医大家均未入选,进一步打乱了传统中医的传承脉络。

钱老曾向冯理达院长提出疑问:元朝覆灭后,为何三皇祭祀制度并未消亡,反而被明清两代全盘继承、延续至清末?对此,冯院长从明清两代的统治逻辑出发,做出了详细解读。
(一)明代:剥离政治属性,夯实医学祖师地位
1368年明朝建立后,朱元璋保留了元代三皇祭祀制度,并做出了关键性调整。他明确界定:三皇是医家始祖,并非天下政权的主宰。
这一调整彻底剥离了三皇身上的政治符号属性,将其纯粹定义为中医行业的专业祖师,反而让三皇在中医领域的地位更加稳固、纯粹,彻底扎根于医学传承体系之中。
(二)清代:弱化帝王属性,规避民族矛盾
清代为满族政权,为拉拢汉族士大夫、彰显对华夏正统文化的尊崇,继续延续三皇祭祀传统。同时,清廷刻意放大三皇的医药属性,弱化其上古帝王的政治属性,以此规避汉人借祭祀黄帝等上古帝王发起反清复明的思潮。长期的官方推行,让祭拜三皇逐渐成为中医界根深蒂固的传统习俗。

民国之后,官方三皇祭祀制度废止,相关习俗彻底转为民间传统。但历经元、明、清数百年的官方塑造,中医的传承认知早已被固化。
如前文所述,人为干预的历史进程,让中医传承走入了长期的弯路,彻底遗失了神农—扁鹊—岐黄—张仲景/华佗—孙思邈的正统传承脉络。长期的流派割裂、认知偏差,导致中医学界思想难以统一,流派分歧繁杂。
基于此,钱老提出,在当下的时代背景中,以当代科学视角解读扁鹊、岐黄核心医理,是修正中医传承偏差、还原正统学术源流的关键所在。
本文整理于先辈学术研讨观点

常州《黄帝内经》当代科学语境解读馆
主持人:金日光
2026年8月11日

