岐黄经络穴位群的阴阳之道

历来有“天机不可泄露”的说法，《黄帝内经》与《难经》虽然明确记载了各经脉的穴位数(△)，却未曾言明这些数字与上述种种顺序之间的联系。两千年来，也罕有学者追问其中的数理缘由，确实是一桩“天机”。

直至上世纪八九十年代，钱学森先生提出：中医要真正现代化，必须让原理从知其然走向知其所以然，必须把这些“天机”的来龙去脉用科学语言讲清楚。

图片来源：北京航空航天大学

钱老从恩格斯《反杜林论》中获得的重要启示是，生命归根到底是化学演化的产物。因此，他特意指定前全国政协常委、北京化工大学金日光教授组建专项研究团队，从量子化学、催化反应动力学、第四统计力学等当代科学视角，定量解读两经的岐黄医理。

由此，北化大生命动力研究团队的师生们，将研究焦点锁定在一个核心问题上：十二正经加任督两脉的穴位数(△)，是否正是打开“天机”之门的钥匙?

当年，金日光教授带领团队，借助十二脏腑的5+11模型和第四统计力学的阴阳三参数，成功定量验证了诸多顺序关系。

但钱老仍不满足。他认为古人不可能使用当代数学工具去推演寸关尺、三阴三阳、开阖枢乃至十二时辰的顺序。这背后必定还藏着更根本的秘密。

破局的方向，只能从岐黄亲自标定的穴位数目中寻找。

《难经》首创了“独取寸口”的诊脉方法，将寸关尺脉法置于中医诊断体系的核心地位。全书前二十二难均围绕脉学展开，占全书四分之一以上，足见其分量。

关于左右手寸关尺各自所候的脏腑，《难经》给出的分配如下:

本世纪初，在钱老敦促下，金日光教授团队从穴位数(△)入手，发现了一些规律：

【左手寸→关→尺】

阴器：心(9) → 肝(14) → 肾(27)

阳器：小肠(19) → 胆(44) → 膀胱(67)

阴器：肺(11) → 脾(21) → 右肾/命门(27)

阳器：大肠(20) → 胃(45) → 大三焦(?)

规律极为清晰：脉位由寸向尺推进时，对应脏腑的穴位数呈稳定递增趋势。唯一的悬念，落在右尺——大三焦上。

要推算右尺穴位数，必须先厘清中医典籍中同名异实的两个三焦。

小三焦(手少阳三焦经)：《灵枢·经脉》将其列为十二正经之一，有固定循行路径，与心包相表里，左右各23穴。

大三焦：《难经·三十八难》称“有名而无形，其经属手少阳”，也就是说它是主持诸气，运行原气的功能性系统，分上中下三焦。

既然“大三焦”是一个有名而无形的功能系统，没有独立的穴位归属，那么它在右尺脉位上所对应的穴位数究竟该如何计算？钱老当年提出如下思路：

大三焦 =小三焦 + 命门所系之部分督脉穴 + 右肾所对应之部分膀胱经穴

金日光教授沿此思路，给出了如下具体构成。

第一项：小三焦(手少阳三焦经)——23穴

《难经·三十八难》明言:“其经属手少阳”。这句话的意思是，大三焦虽为无形的功能系统，但它在经络层面的代表，就是手少阳三焦经(小三焦)。因此，右尺脉所候之“大三焦”，首先完整地包含小三焦的全部23穴。

第二项：半督脉(含命门穴)——约14穴

督脉全长共28穴。其中命门穴位于第二腰椎棘突之下，恰好处在督脉自上而下的中点偏下位置。右尺既与命门相应，便从督脉中取其下半段，计14穴。

命门之上的督脉穴，更多与脑、脊、阳气升发相关；命门之下的督脉穴，才真正参与下焦元气的固摄与温煦。取下半（14穴）既精准对应了命门的解剖与功能定位，也避免了整条督脉被重复计入他处脉位。

第三项：半膀胱经——约33穴

膀胱经全长67穴，在十二正经中穴数最多。因膀胱与肾相表里，右尺候命门（右肾），故取膀胱经之半，约33穴归于右尺。

小三焦23+半督脉14+半膀胱经33=70穴

通过这样的方式，第一，实现了左右尺部穴位数的“隐性对称”。

左尺膀胱经穴位总数为67，右尺命门+大三焦穴位总数为70，两侧尺部的穴位数高度接近。它恰恰说明，古圣先贤在设计寸关尺的脏腑分配时，暗中以“穴位数目”作为脏腑功能体量的量化指标。功能越复杂、管辖越广的脏腑，穴位越多，所候的脉位也越下(从寸→关→尺)。

第二，表示右尺所候的是一个“复合体”。

右尺所候，并非单一脏腑，而是由四重身份共同构成的功能复合体。

这四者共同承担了“主持诸气、通行原气、气化津液”的生理职能。

第三，取半的智慧在于既关联，又不重复。

钱学森先生当年特别强调取半的深意。若取整，则督脉与膀胱经会被重复计入多处脉位，导致穴位归属混乱；若不取，则右尺便失去了与督脉、膀胱经在功能上的关联证据；唯有取半，既承认了彼此在功能上的相通，又避免了数目上的简单重复。

这种非整数倍的关联方式，恰恰映照了中医脏腑关系中表里、别通、交会等复杂联系的本质：不是机械的相等，而是功能上的部分重叠与协同。

《素问·阴阳离合论》云：“太阳为开，阳明为阖，少阳为枢；太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”

“开阖枢”本意是描述气机的运行趋势，并非直接描述精气总量。

开指向外、向上布散；阖指向内、向下收聚；枢指转动出入，调节开阖。

从“阖”的特点看，它不是“产出更多精气”，而是把精气收聚、封藏于体内。故处于“阖”态的经络，局部精气浓度与储备量会相对更高。

其中，阳明为阳之阖，阳气内聚，故阳精“合起来多”，是多气多血之经。

例如：胃作为阳阖主体，受纳腐熟水谷，需要将阳气收入中焦，形成“釜底之火”，使阳气不像太阳经那样布散于体表，而是高度集中。

《素问·太阴阳明论》称“阳明者，表也”;《灵枢·动输》又云“胃者，五脏六腑之海也”。阳明气血之盛，故能纳谷生营。

厥阴为阴之阖，阴精内藏，故阴精气“合起来”可达最大。足厥阴肝经、手厥阴心包经为多血少气，血属阴，本质即阴精偏盛。阖的功能在于，肝藏血、心包主脉，厥阴之阖即将阴血津液内敛收藏。

《灵枢·本神》有云，“肝藏血，血舍魂”；《素问·五脏生成》称，“故人卧血归于肝，肝受血而能视”。这正是阴精”阖”态的典型写照，此时肝内阴精浓度最高。

金日光教授由此首次提出一个定量模型：将三阳、三阴的总穴位数，除以其配对经中穴位较少者，可得到一个指数。

此前二十年(1988—2008年)，金日光教授通过“人体脏腑5+11”计算，对十二正经的阴阳三参数次序给出了现代科学语境下的解释。钱学森先生多次表示赞赏，并幽默道，仅凭十二正经的穴位数，古人就能排出顺序，岐黄之学比现代科学还要“超前科学”。

《素问·阴阳类论》《素问·至真要大论》《难经》中均提及过三阴三阳的顺序，概括起来为：

太阴为三阴，少阴为二阴，厥阴为一阴;
太阳为三阳，阳明为二阳，少阳为一阳。

这些典籍中也对阴阳的“量级”给出过定性描述。

要知道三阴三阳的顺序，先再一次回顾一下三阴三阳各经的穴位总数。

按照这个运算结果，

阳经中:太阳86>少阳67>阳明65，阳明排不到第二;

阴经中:少阴36>太阴32>厥阴23，少阴反而最大。

由此可见，古人并非简单按“穴位总数从大到小”排序，其中必有更深一层的考量与思路。

为此，金教授尝试用现代观点进行了计算，阳经的平均穴位数约为73，即(86+65+67)/3约等于72.7；阴经的平均穴位数约30，即(32+36+23)/3约等于30.3。

以此为基准，可以观察到两个规律：

1-各经穴位总数/平均值偏离量

三阳量级指数从大到小排序为+6 > −8 > −11，即：太阳 > 阳明 > 少阳 = 三阳 > 二阳 > 一阳，与古人次序完全吻合。

同样情况在三阴量级指数上也可以观察到，量级指数从大到小排序为+16 > +6 > −3，即：太阴 > 少阴 > 厥阴 = 三阴 > 二阴 > 一阴，亦吻合古人所定义的次序。

这个指数捕捉的不是“绝对多少”,而是“相对均值的集中程度与方向”。也就是说，偏离均值越近、又是正向的，“量级”越浓；偏离越大或走向负向的，“量级”越稀。

2-同一经内“足经 − 手经”的差值

从中可以观察出来，阳经差值序列为48 → 25 → 21，呈阶梯递减，恰好对应太阳 → 阳明 → 少阳的“三阳 → 二阳 → 一阳”次序；

阴经差值序列为10 → 9 → 5，亦递减，对应太阴 → 少阴 → 厥阴的“三阴 → 二阴 → 一阴”次序。

古人究竟是如何运算的无人能知，但他们确实早已参透。钱学森先生早年了解金教授的算法后也感慨过，岐伯是真正的天师。

当年，金教授与研究团队同样运用三参数方法，顺利排出了经气竞争的顺序。钱老追问过古人从何得知，这确实是《黄帝内经》《难经》两经中最复杂的定量顺序，典籍中也根本没有提及此顺序从何而来。

《灵枢·营气》明确记载，营气自手太阴肺经起，依次循行：肺(11)→ 大肠(20)→ 胃(45)→ 脾(21)→ 心(9)→ 小肠(19)→ 膀胱(67)→ 肾(27)→ 心包(9)→ 三焦(23)→ 胆(44)→ 肝(14)→ 肺(11)……

仅看穴位数序列，毫无规律可循。古人为何如此排列？金教授提出了“经气竞争”的视角，把流注顺序按“阴经配→阳经配”两两组合，可分成三个竞争区：

从推动力上看，过程为 a → b → c，然后在营气在督、任二脉的接续下，完成 a → b → c → a → b → c……的循环，每日50次，即《灵枢》所载，“一日一夜五十周于身”。

金教授认为，在这一过程中，水谷精微不断气化为动力气血能量。从当代科学视角看，可用“通天气能参数K/(r1×r2)”加以表征。

a段：K/(r1×r2)=665

b段：K/(r1×r2)=778

c段：K/(r1×r2)=802

由此，金教授提出，人体穴位的数目与分布，正是引发生命演化的“天道”根源之一。

《灵枢·卫气行》指出，卫气昼行于阳（六腑）25周，夜行于阴（五脏）25周，昼夜共50周。

白天行于六腑（阳经）：

始于足太阳 86→ 足少阳 67→ 足阳明65，昼行25周。穴位数序列 86 → 67 → 65 呈递减，与卫气从外向内、由表入里的推动方向相吻合。

黑夜行于五脏(按五行相克)：

夜行五脏的次序，严格遵循五行相克关系，即肾(水)→ 心(火)→ 肺(金)→ 肝(木)→ 脾(土)→ 肾……

“水克火、火克金、金克木、木克土、土克水”是五行学说中的标准相克次序，与《灵枢·卫气行》记载一致。

此处穴位数本身不再呈单调变化，卫气夜行的驱动逻辑由“五行相克”主导，而非“穴位数递减”。由此可见，穴位数目的分布与排列，与营卫运行的次序高度对应，侧面印证了《黄帝内经》《难经》两经背后可能存在的量化逻辑。

金日光教授作为本研究院在常州建立的《黄帝内经》当代科学语境解读馆主持人，针对两千余年来鲜有人深究的两个问题——“十二正经穴位数(△)”与“5+11生命动力阴阳参数”之间的内在关系——做出了首创性的研究尝试。

本人作为研究院院长，谨在此将金教授的首创性研究成果与大家分享，并向金日光教授的开拓性工作致以诚挚祝贺。

常州《黄帝内经》当代科学解读馆

馆长：方厉远

2026年5月12日