信手笔记（十九）：钱氏竖横针刺法的底层逻辑：经络三维结构与营卫调控的精准对应

一、竖横针刺法创始人介绍

（一）钱德金先生（主要创始人）

1947年出生，江苏扬州人，出身中医世家，现年约79岁（截至2026年），副主任医师职称。

主要身份与头衔：

1. 中国竖横针刺法创始人（与家兄钱士金先生共创）

2. 正宗一指禅推拿第五代传人（师承叔祖钱福卿、父钱健民）

3. 非遗钱氏一指禅推拿传承人

4. 中英竖横针灸学院名誉院长

5. 中国竖横针刺法研究会会长

6. 国际整合医学会副会长

学术著作：

1. 2017年出版专著《中国竖横针刺法》

2. 2020年与赵毅教授合著《一指禅推拿学》

（二）钱士金先生（联合创始人）

钱德金先生的家兄，具体出生年份在现有公开资料中未查到。

二、竖横针刺法的核心理论

根据公开介绍，该疗法的主要理论围绕肌肉功能、阴阳平衡、临床诊断及中西医融合展开，具体如下：

（一）肌肉功能与运动障碍理论

以人体肌肉的收缩、放松和延展功能为核心，认为运动障碍性疾病（如疼痛、痉挛、瘫痪等）本质上是肌肉功能失调所致。通过调节肌肉功能，可恢复生理平衡，达到治疗目的。

（二）竖刺与横刺的阴阳理论

1. 竖刺法：针尖沿肌肉纤维走向进针，旨在调节肌肉收缩功能，适用于肌肉无力、萎缩等“虚证”。

2. 横刺法：针尖截断肌肉纤维走向进针，旨在调节肌肉放松和延展功能，适用于肌肉痉挛、紧张等“实证”。

二者结合，体现“阴阳平衡”理念，通过补泻手法调整肌肉功能状态。

（三）临床诊断与固定针法理论

强调通过临床检查（如“钱氏臂丛神经牵拉试验”“钱氏指背伸试验”等）精准诊断疾病，针对不同病症制定固定针法，实现“同病异治、异病同治”，提高治疗效率和可复制性。

（四）传统针灸与现代医学融合理论

在继承传统针灸经络理论的基础上，融入现代医学的解剖学、生物力学、神经学等知识，从生理到病理、病理到生理的视角解析针灸作用机理，使疗法更具有科学性和实用性。该理论通过大量临床实践验证，被国家中医药管理局定为国家级继续教育项目，并在国际范围内得到推广。

三、钱老对竖横针刺法的评价及后续完善

自1988年全国政协第七届会议开始，我与钱老在科技及生命科学方面有了联系。当年钱老劝导我及王光美、冯理达、林佳楣等理工卫委员，用当代科学解读《内难》两经等医典。在此过程中，钱老提及同是钱姓人士发明的中国竖横针刺法，他站在客观立场表示，该针刺法的岐黄针刺医理深度不足，纵横穴位矩阵的总体作用及其治疗机理说明不够，还需要大幅度的理论补充。结合前文所述的核心理论可知，后续该疗法在这方面已有很大进展，变得更加完善。

四、竖横针刺法与《内难》两经岐黄医理的关联解读

钱老曾强调，中医方面的任何创新都不能脱离岐黄之根本医理，竖横针刺法也不例外。它需要直接触及《内经》《难经》中关于经络结构的核心描述，才能获得无可辩驳的传统理论根基。在《内经》《难经》的经典论述中，经络绝非虚无缥缈的“线”，而是具有明确三维结构的实体，这与竖横针刺法的操作逻辑高度契合，具体梳理如下：

（一）《内》《难》中的经络三维结构

经络的三维结构主要体现在宽度、深度、肌筋关联、穴位深度及营卫深浅五个方面，这是竖横针刺法的传统理论基础：

1. 有宽度：经络不是一根丝，而是一条“带”。如《灵枢·脉度》所言：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”这段话明确说明，经有宽窄，络有大小，它们共同形成了覆盖全身的立体网络，在水平方向上占据一定的空间范围，而非几何学意义上的无限细线。

2. 有深度：经络位于不同的层次。如《灵枢·经水》所言：“经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑。”经水有深浅之分，经脉同样有深浅之别，并非仅浮在体表，而是从皮肤一直延伸到深层的肌肉、筋膜乃至骨骼，形成贯穿多个组织层次的立体通道。

3. 至肌筋部位，构成肌脉：这是最关键的一点。如《灵枢·经筋》所言：“经筋之病，寒则反折筋急，热则纵弛不收。”这里的经筋（即肌腱、韧带、筋膜）是经络系统中“主束骨而利机关”的深层结构部分。“肌脉”一词提示，肌肉与脉（血管、淋巴管、神经束）伴行存在，共同构成了经络的物质载体，这也是竖横针刺法能对肌肉产生直接作用的核心依据。

4. 穴位有特定深度：针刺深度是取效的关键。如《素问·刺要论》所言：“病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。”不同病情需选择不同针刺深度，不可随意而为。《难经·七十难》进一步区分了季节与深度的关系：“秋冬者，阳气在下……当深取之”“春夏者，阳气在上……当浅取之”。可见，穴位并非只有一个固定深度，而是从上到下有着不同功能层次的立体区域，深度直接关联调“气”的层次。

5. 营卫深浅不同：《灵枢·营卫生会》明确指出：“营在脉中，卫在脉外”。营气（主管营养、血液）运行于较深的血管（脉）之中；卫气（主管防卫、体温、免疫）运行于较浅的组织间隙、皮肤腠理之间。这一区分直接对应针刺的深浅策略：刺卫宜浅，适用于浅表疼痛、发热、外感等；刺营宜深，适用于血虚、寒证、深部脏腑病变等。

（二）竖横针刺法与“三维经络”的精准对应

竖横针刺法并非脱离经络自创体系，而是在深刻理解“经络三维结构”基础上的精准操作，二者的对应关系具体如下：

1. 与“经有宽度”的对应：经络是有一定宽度的“带”，竖横针刺法中的横刺操作，垂直于经线或肌纤维方向进针，可穿透整条“经带”的宽度范围。从岐黄医理来看，此举可打通经带中可能存在的横向阻滞，调整横向运行的卫气（卫气行于组织间隙，横向联系广泛）；从现代物理本质（生命动力阳离子d电子电磁波）来看，横刺能有效耦合不同层次的电磁场层，实现相位锁定，消除异常横向电磁干涉，对应放射痛、带状疱疹后遗神经痛等横向扩散性病症。

2. 与“经有深度”的对应：经络具有不同深度层次，最深可达肌筋部位。竖横针刺法中的竖刺操作，沿肌纤维或经线走向深刺至“肌筋”层面（肌肉起止点、肌腱附着骨面的位置）。从岐黄医理来看，可调动经络深层的经气（尤其是营气），治疗“在骨、在筋”的深部病痛；从现代物理本质来看，竖刺能在肌肉纵向上建立低阻抗电磁波导，增强深部电磁信号传导，对应面瘫、中风偏瘫等功能丧失性疾病。

3. 与“穴位有深度”的对应：同一个穴位有从浅到深的不同功能层次，竖横针刺法的同穴不同刺操作，正是对这一特性的精妙运用——针对同一穴位，可根据病情选择竖刺（深刺至肌层）或横刺（浅刺至皮下或肌膜）。从岐黄医理来看，浅刺调卫气，适用于表证、痛证、热证；深刺调营气，适用于里证、寒证、虚证。从现代物理本质来看，浅刺主要影响高频表面波（对应卫气层面快波），深刺主要影响低频体波（对应营气层面慢波振荡）。

4. 与“营卫深浅不同”的对应：营气行于深脉，卫气行于浅脉外，竖横针刺法的分层针法正是对此理论的直接临床应用。横刺多取较浅深度（皮下、肌膜间隙），主要调卫气；竖刺多取较深深度（肌层、肌腱、骨膜），主要调营气。这种营卫并调的策略，既解除表层面的拘急与疼痛，又治疗里层面的虚弱与不足，符合“治病求本”的根本原则。从现代物理本质来看，卫气层面对应动作电位快波传导和皮肤电位快速变化；营气层面对应体液中5+11种生命动力阳离子的慢速离子振荡与低频电磁波传导。

五、核心结论：竖横针刺法是“三维经络调控术”

综上，竖横针刺法与经络及穴位有着密切、内在、必然的结构关联，具体体现在三个层面：

1. 竖横针刺法不是“脱离经络去扎肌肉”，而是“依据《内》《难》所描述的经络宽度与深度，精准调控肌肉（肌筋）所在层面的气血（营卫）”。肌肉并非替代经络的靶点，而是经络三维结构中最具可操作性的深层载体。

2. “竖刺”主要对应经的“深度”维度（深刺至肌筋），调控营气层面功能，临床用于治疗经筋病，如各种运动功能障碍和深层感觉障碍（面瘫、偏瘫、肌力下降等）。

3. “横刺”主要对应经的“宽度”维度（横穿经带），调控卫气层面功能，临床用于治疗络脉病，如各种疼痛、痉挛、拘急（颈肩腰腿痛、急性扭伤、带状疱疹后遗神经痛等）。

一句话总结：竖横针刺法通过精准控制针刺的方向（竖与横）、深度（浅与深）、所达组织（肌肤、肌膜、肌层、肌筋、骨膜），严格遵循并高效利用《内经》《难经》所描述的经络三维结构（宽度、深度、分层、营卫异位），实现对营卫之气及对应不同层次生物电磁场（以5+11种生命动力阳离子的d电子电磁波为物理基础）的精确调控。它非但不偏离岐黄医理，反而是经典经络理论在当代最精妙、最现代化、最具物理学依据的临床演绎。

总之，竖横针刺法本质上是从“岐黄医理”到“现代物理学”，再到“临床操作”的完整闭环，环环相扣，逻辑严谨。

常州《黄帝内经》当代科学语境解读馆

主持人：金日光

2026年5月1日