当代岐黄医理科学解读（十二）：从“深呼吸”到“胃不和”，中医如何破解失眠难题？
金日光语录
当代岐黄医理科学解读（十二）：从“深呼吸”到“胃不和”，中医如何破解失眠难题？
人大代表推荐的“呼吸助眠法”，背后是什么科学道理？
《黄帝内经》里的安神密码
引言
最近，不少朋友在电视上看到人大代表、中医专家宋兆普在两会期间接受记者采访。当被问及“现在好多年轻人晚上很难入睡，怎么办？”时，宋代表给出了一个极为简单的解决方案——呼吸法。
大意是，集中精力，先用鼻子深吸气，让空气充满腹部，停10~20秒之后，再用口缓缓呼出，如此反复几次，就容易快速入眠。
许多朋友尝试后反馈确实有效，纷纷来问我其中的道理，以及当年钱学森等老一辈科学家对此是否有过探讨。
当年我们倒是没有专门议论过具体的助眠方法。不过，钱老自己说过，因为白天工作繁多、推导公式也多，所以有时大脑兴奋难以入睡。这时，如果家人（钱老夫人）在晚上弹奏钢琴，他的心理也会随之松弛，不仅能想出新思路，也能更好地入睡。
此外，我在公众号上也多次提过，钱老早年就常做“双臂举过头顶，拥抱大宇宙吸气、慢呼气”的动作，这其实也是一种深度的身心放松，只是他当时未将其直接与睡眠联系起来。
回到宋兆普医生推荐的呼吸法，我认为是有一定道理的。这个呼吸法的核心在于“深呼吸、慢呼出”，与《黄帝内经》《难经》等岐黄经典的“放松与理气”理念高度契合。
图片来源：smallsteps.org.nz
《黄帝内经·素问·至真要大论》指出“诸气膹郁，皆属于肺”，这意味着，通过调节呼吸，可以引导体内上浮的“气”向下沉降，从而安定躁动的“心神”。这种方法不仅能改善失眠和心烦，还能平复因情绪波动引发的“肝火”或“心火”。
深呼吸（尤其是腹式呼吸）本质上是一种主动且温和的“理气”方式。通过让呼吸变得深长细匀，能够推动气血运行，舒缓“荣卫之道”的滞涩。当卫气（阳）能够顺利进入阴分时，人就会感到困倦、放松，自然容易入睡。
从现代心理学和生理学角度看，宋医生的方法提供了一个“注意力锚点”。它将人从纷乱、焦虑的思绪中拉回到真实的身体感受上，有效打破了“越想睡越焦虑，越焦虑越睡不着”的恶性循环。
虽然《黄帝内经》与《难经》中没有关于“催眠”一词的记载，但典籍中多次提及关于睡眠机制和梦境形成的深刻论述。我也委托了几位旧时跟随我研读过两经的硕博学生，对此进行了系统梳理。
睡眠总纲：阴阳交替
经典指引：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”
出处：《灵枢·口问》
医理解读：人的睡（目瞑）与醒（寤），是由体内阳气与阴气的盛衰交替决定的。这确立了睡眠是生理性、周期性过程的基调，也为通过呼吸等手段引导“阳入于阴”提供了根本的理论支撑。
多梦诊断：脏腑虚实
经典指引：“阴气盛，则梦涉大水而恐惧……上盛则梦飞，下盛则梦堕……厥气客于心，则梦见丘山烟火……客于肺，则梦飞扬……”
出处：《灵枢·淫邪发梦》
医理解读：岐伯明确指出，邪气干扰脏腑会导致“魂魄飞扬”而多梦。梦境往往是脏腑气血虚实的投射，医者可据此反推病根，并采用“泻其有余，补其不足”的原则进行调理。
睡眠障碍：《难经》的虚证病机
《难经》在《内经》的基础上，对营卫气血的运行机理作了更深入的阐释。
特别是第四十六难，专门分析了老人“夜不寐”的原因，“老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何谓也？
然：经言少壮者，血气盛，肌肉滑，气道通，荣卫之行，不失其常，故昼日精，夜不寤也。
老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不寐也。故知老人不得寐也。”
简单来说，老年人和年轻人不同，因为气血逐渐衰弱，肌肉也开始干瘪不再润滑，营气和卫气运行的通道变得滞涩不通（荣卫之道涩）。气血虚弱且运行不畅，导致白天精神不振，到了晚上，卫气不能顺利地进入阴分，所以就会失眠、睡不着觉。
相关论述补充了关于睡眠障碍的虚证病机，完善了岐黄睡眠医理的整体内容。
除了呼吸调息，学生们还特别提醒了一个经常容易被现代人忽视的助眠要素——晚餐。
《黄帝内经》极其强调饮食的“节律”，包括：
食量宜少：《素问·痹论》有云，“饮食自倍，肠胃乃伤”，暴饮暴食会直接损伤脾胃。
品类宜简：晚餐应以清淡、易消化的食物为主，多吃蔬菜，减少油腻和高脂肪食物。
时间宜早：晚饭最好在17:00-19:00（酉时）完成，最晚不宜超过19点。
关于晚餐的讲究可以从《素问·逆调论》“胃不和，则卧不安”中找到答案，如果晚餐不节制，会导致“胃气不和”。
图片来源：westmontliving.com
本该在夜间休养生息的气血，被迫“加班”去消化食物，不仅扰乱了心神，也破坏了“阳入于阴”的正常机制。结果就是躺下后翻来覆去、难以入睡，或整夜睡不安稳。
总结来说：
想要拥有好睡眠，一可以靠呼吸方法安神理气，二可以靠晚餐少吃和胃养阴。这也是岐黄医理给我们的生活启示，值得大家在日常中实践参考。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2026年3月11日
