脾胃是维系人体生命周期的发动机

今天是元宵节。听说今晚月亮全食变红色。好几个群友说医院年后病人大增，全是因没有好好忌口，没有管好脾胃造成的。

（1）钱老对十五月亮的小故事

我记得钱老还在世时2007年3月也有过月全食的事。那時钱老走路难，但是思维很明亮，电話里说話很清楚，他还涚起过月亮全食的奇事。那時我们都知道963九宫，他联系到九宫里中心位置正好是5，其他数同5比较有+4，+3，+2，+1及-4，-3，-2，-1。这样中间的5变成0。等于空空的了。但他说，中间5是相当于土/脾，按《内经》之说这是最富的仓储部位，他幽默地说中间再加10，十全十美。这样同河图中间再加10类似了，中间变为15了，相当于十五的月亮了！当年钱老说到这一层。的确是土/脾胃在人体里，从水谷化出后天精微的“机构”，故《内经》和《难经》特别重视脾胃的作用。借今天元宵节，希望大家多注意脾胃的事。

（2） 岐黄对脾胃的重视

《内经》和《难经》之所以极度重视脾胃的养护，是因为它们将脾胃放在了人体生死存亡的根本位置。这种重视并非局限于消化器官本身，而是源于一套独特的生命能量观。

简单来说，两部经典认为：人活一口气，而这口气全靠脾胃生产。具体可从以下几个维度理解：

1、从核心观念看：脾胃是“气血生化之源”

岐黄看来，气血是生命的物质基础，而脾胃正是制造气血的总工厂。

故《内经》指出：“谷入于胃，脉道以通，血气乃行。”胃负责接收和腐熟食物，脾负责将精微物质上输到心肺，化为气血。没有脾胃，吃得再好也只是穿肠过，变不成能量。

《难经》进一步提出“脾主裹血”，强调脾有维持血液正常运行而不溢出脉外的能力。脾气足，气才足以摄血。

2、从生理定位看：脾属土，为中央之本（9宫之中心）

岐黄用五行来解释人体，脾胃属土。土有长养万物的特性。

故《内经》说“脾胃者，仓廪之官”，把脾胃比作国家的粮仓。土居中央，能滋养四方，因此脾胃之气（又称中气）的强弱，直接决定了其他四脏能否得到充足供养。金元时期的李东垣甚至发展出“内伤脾胃，百病由生”的理论。

3、 从能量来源看：决定“后天寿命”

《内经》和《难经》将人分为先天与后天：

a/，先天之本是肾，藏父母给的先天精气，如同给新手机的初始电量。

b/，后天之本是脾胃，负责从食物中吸收水谷精微。这部经典强调，肾中的先天精气必须靠脾胃运化的后天之气不断补充，才不至于枯竭。脾胃一衰，五脏失养，人的衰老就开始了。

4、从病理枢纽看：决定升降沉浮

人体的气机（能量）时刻在运动，脾主升清（把营养向上送），胃主降浊（把糟粕向下排）。

故《内经》说“清气在下，则生飧泄”，若脾不升清，人就会拉肚子、头晕乏力。

《难经》进一步探讨了脾病如何影响其他脏腑。严正地指岀脾胃是气机升降的枢纽，一旦失灵，心火会不降，肾水会不升，导致上热下寒等复杂病症。

由上可知，岐黄通过《内经》与《难经》重视脾胃，是因为它们将脾胃视为维系生命周期的发动机。任何疾病的治疗和预防，前提都是先保证脾胃能“吃”能“化”。这就是当年钱老为何那么重视963九宫中心作为15的小故事。希望大家如同钱老一样，多注意自己的脾胃！

常州《黄帝内经》解读馆主持人

金日光

2026年3月3日